罗田县大崎镇医保中心对辖区内医疗定点机构展开大排查_罗田新闻网
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罗田县大崎镇医保中心对辖区内医疗定点机构展开大排查

为切实加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,维护参保人员的合法权益,大崎镇医保中心于5月6日开始对辖区内卫生院、 定点药店、 村卫生室全面开展专项检查工作,确保医保基金安全。

一是确保检查的全面性。全面深入检查是保证工作质量的基础,该中心对全镇1家卫生院4家定点药店25个村卫生室实行逐一排查,分类管理,既突出重点又不留死角,实现医保监管全覆盖。

二是突出检查的针对性。对医院主要检查是否存在挂床、违规入院、违规收费、违规诊疗等行为;定点药店主要检查非医保协议规定销售的商品、虚开药品发票、门诊特殊慢性病违规刷卡行为,药品进销存使用和管理是否一致;村卫生室的基础台账资料是否规范和完善,门诊日志、诊疗行为是否按照“四统一”标准执行,村卫生室是否存在违规使用、套取一般诊疗费的行为。

三是保证监管的有效性。对检查中发现问题当场出具约谈整改书,并要求限时进行整改落实。对发现违法套取医保基金行为的及时封锁证据并按照相关法律法规予以处罚。

通过大排查,将进一步规范乡镇定点医疗机构服务行为,确保脱贫攻坚专项巡视“回头看”工作落实到位,维护广大农村居民门诊统筹合法权益,增强群众的幸福感、获得感。(信息员:徐伟炽)

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